Какие существуют

Для большинства людей умение водить автомобиль является очень важной частью их повседневной жизни – для поддержания социальных контактов, для получения доступа к работе и обратно, а также для удовлетворения их повседневных потребностей, например, поездок в супермаркет или за город. У некоторых людей работа может быть связана с автомобилем. Но с преимуществами вождения также приходят определенные обязанности, и одна из этих обязанностей заключается в том, чтобы убедиться, что вы имеете хорошее физическое и психическое здоровье. Определенные болезни могут повлиять на вашу способность безопасно управлять автомобилем, как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. В этой статье мы рассмотрим болезни, с которыми запрещено водить автомобиль.

Различные медицинские условия могут повлиять на вашу способность безопасно управлять автомобилем, например:

• Провалы в памяти, обмороки
• Проблемы со зрением
• Болезни сердца или инсульт
• Эпилепсия
• Бессонница
• Диабет
• Психические расстройства
• Неврологические нарушения

Как правило, это не означает, что вы не можете водить машину вообще, но вам может потребоваться предоставить медицинское заключение, прежде чем вы сможете получить права или продлить их. В некоторых случаях вам также может потребоваться сдать экзамен по вождению.

Решения о вашей способности безопасно управлять автомобилем

Ваш врач может дать консультацию о том, как ваше медицинское состояние может повлиять на вашу способность безопасно управлять автомобилем. Государственная автоинспекция принимает окончательное решение о выдаче прав. Во внимание принимаются рекомендации вашего врача, а также другие факторы, такие как: история несчастных случаев (если таковые имеются) и тип транспортного средства, которым вы управляете. Например, водители грузовиков, автобусов и такси должны соответствовать более высоким стандартам, в связи с характером их работы.

К рулю не годен

Этот перечень, действующий с 6 января, довольно долго ждали гаишники. Хотя в конечном итоге им нужна лишь только справка: годен — не годен. Возможность допуска водителя к управлению автомобилем устанавливает медицинская комиссия. На основании собранных данных она определяет возможность предоставления такого права соискателю или непредоставления его.

Список ограничений по-прежнему прост. Однако в него закрались некоторые нюансы. Например, управлять автомобилем нельзя людям с умственной отсталостью. Неважно, что под эту категорию подходят и те, кто не может сложить 2+2, а также те, кто не может отличить право от лево. Понятие умственная отсталость с медицинской точки зрения включает весьма широкий круг отклонений в психике — от банальной депрессии до неадекватного восприятия действительности.

Надо сказать, что категорические запреты применяются только в отношении болезней, установленных международной квалификацией болезней — МКБ. Последняя версия МКБ была выпущена под номером 10.

Можно понять, почему за руль нельзя садиться людям, страдающим эпилепсией, эта болезнь обозначена по квалификации G40. Любой приступ будет чреват аварией. Можно понять, почему нельзя садиться за руль тем, кто болен психическими болезнями в связи с употреблением различных веществ.

Нельзя сесть за руль тем, кто страдает всякими депрессиями или порывами, если это подтверждено медицинским заключением. У психиатров это называется расстройства настроения (аффективные расстройства).

В старых медицинских требованиях большинства подобных медицинских запретов просто не было. А теперь есть.

Но самое интересное — это запрет на управление транспортными средствами тем, у кого код заболевания соответствует F60 — F69 — расстройства личности и поведения в зрелом возрасте, в том числе и так называемые сексуальные аномалии.

Под этим имеются в виду в том числе трансвестизм, трансексуализм, фетишизм, эксгибитионизм, вуайеризм… Количество всяких разных поведений сексуального характера — огромно. И каждый владелец такого отклонения не имеет права управлять автомобилем. Эта тема довольно спорная. Совершенно непонятно, каким образом страсть к переодеванию в женское белье или мужское платье влияет на качество управление автомобилем.

Но список противопоказаний составлял минздрав. Чем руководствовались в этом ведомстве — пока не понятно. Возможно, просто забыли подчистить список и исключить из него те отклонения, которые никак не влияют на безопасность дорожного движения.

Медицинские показания отличаются для тех, кто управляет машинами с ручным управлением или машинами с автоматической трансмиссией. Также требования распространяются на машины, которыми управляют водители со слепотой одного глаза и при использовании водителем медицинских изделий для коррекции зрения.

Медицинские ограничения установлены в зависимости от категории и типа транспортных средств. Отдельно установлены требования к автомобилям с ручным управлением. Это касается тех, кто лишен какой-либо конечности.

Впервые прописаны требования к управлению автомобилями с автоматической коробкой передач. Теперь у некоторых инвалидов появилось право управлять автомобилями с автоматической трансмиссией.

Но как бы то ни было, эти ограничения уже вступили в силу. В ГИБДД придерживаются мнения, что права выдаются тем, кто предоставил соответствующую справку. А если справки нет, то права не выдаются. В то же время к медицинским работникам у ГИБДД не может быть претензий. Ведь инспекторы выдают права на основании медицинской справки. А устанавливать достоверность документа инспектор не обязан.

Комментарий

Валерий Евтушенко, председатель комиссии по правовым вопросам Российского общества психиатров:

— Положения постановления, которые призваны как-то упорядочить врачебный контроль, едва ли справляются с этой задачей. Так, в приводимом перечне психических заболеваний поясняется, что они принимаются в расчет «при наличии хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями».

Но даже с этим пояснением в документе все равно не хватает самого главного — констатации того, какое отношение характер расстройства психики имеет к управлению транспортом и как психические особенности человека в случае его болезни влияют на процесс управления автомобилем.

Эпилепсия

Если вы водите автомобиль и страдаете эпилепсией, вам обычно выдают права только в том случае, если у вас не наблюдалось приступов в течение одного года и более. Вам будет разрешено водить машину только при условии, что у вас есть заключения врача. Если ваша работа связана с вождением автомобиля (например, грузовика, автобуса или такси), вам, как правило, у вас не должно проявляться приступов эпилепсии в течение 10 лет, чтобы получить медицинское разрешение. В некоторых ситуациях могут быть исключения, например, если у вас наблюдался только один приступ, также здесь учитываются приступы в детском возрасте или только во сне.

Как запрещают водить авто при болезнях?

Самое важное, что нужно знать – это ваше личное чувство ответственности за жизни других участников дорожного движения, среди которых много детей и беременных. Мы пишем об этом, потому что формально до очередного медицинского обследования в целях получения справки для ГИБДД никто может не узнать о наличии у человека опасной болезни, с которой водить не просто запрещено, но и очень рискованно и неразумно. И главная проблема взаимодействия ведомств в 2021 году в том, что врач автоматически не передаёт информацию в ГАИ о появившемся заболевании.

То есть фактически, если у водителя появились, к примеру, припадки эпилепсии через год после того, как он получил впервые или поменял права, то ещё 9 лет он может ездить с этой опасной болезнью. Да инспектор может выявить болезнь случайным образом и ранее. Либо автолюбитель попадётся на лишение прав, которое предусматривает медосвидетельствование как условие для возврата водительского удостоверения.

Но законодательно вообще отнять у вас право управления может только суд. В целом же, возможны 3 варианта, когда у вас не будет такого права:

• если вы не получали права никогда,
• если вас лишили прав,
• если суд постановил прекратить такое право из-за появившегося медицинского противопоказания к управлению (статья 28 ФЗ О БДД).

Почему в последнем случае отнять такое право может только суд, а оно не прекращается автоматически? Потому что именно на это указал Верховный суд в одно из своих недавних Постановлений Пленума:

Лицом, не имеющим права управления транспортными средствами, является лицо, которое на момент совершения административного правонарушения не получало такое право в установленном законом порядке, лицо, срок действия соответствующего удостоверения которого истёк, а также лицо, действие права управления транспортными средствами которого прекращено судом в связи с наличием медицинских противопоказаний или медицинских ограничений.

Вас также заинтересует:

• Как поменять права по истечении срока 10 лет через Госуслуги и МФЦ?
• До какого возраста пожилым людям можно управлять автомобилем и мотоциклом?
• Нужна ли медицинская справка при замене прав после потери, порчи?

Монокулярное зрение

Если вам был поставлен диагноз «монокулярное зрение», вы должны предоставить медицинское заключение от офтальмолога, удостоверяющее, что вы соответствуете необходимым стандартам для вождения. К нему должны прилагаться результаты всех офтальмологических испытаний. Если вы управляете личным транспортным средством, вам может быть выдана условная лицензия, подлежащая пересмотру каждые два года. Если вы управляете коммерческим транспортным средством (грузовые автомобили, общественный транспорт, такси), вам придется проходить проверку каждый год. Во всех случаях, прежде чем будет выдана условная лицензия, дорожные и службы рассмотрят степень потери поля зрения и его остроту.

Как прописано в законодательстве

Проходить медицинскую комиссию обязаны все кандидаты в водители, это указано в «О безопасности дорожного движения».

В зависимости от категории, на которую претендует автомобилист, предусматриваются конкретные сроки прохождения комиссии, так например, водители общественного транспорта обязаны проходить осмотр перед каждой поездкой в маршрут.

Лица, желающие приобрести права впервые, обязаны пройти медкомиссию. Эта процедура предусмотрена для выявления лиц, которым управлять транспортным средством запрещено ввиду психического либо физического состояния.

в ГИБДД требуют предъявить в ситуациях:

• первое приобретение ;
• возврат прав после временного лишения;

Глаукома

Глаукома — это заболевание глаз, при котором зрительный нерв в задней части глаза медленно разрушается. Нет никаких предупреждающих признаков и, как правило, нет боли, связанной с глаукомой. Потеря зрения происходит постепенно, и значительная часть периферического зрения может быть потеряна, прежде чем вам будет поставлен окончательный диагноз. Водители с плохим периферическим зрением более подвержены риску столкновения, особенно при въезде или выезде из транспортного потока или при обгоне. Вы также можете не увидеть пешеходов, выходящих на дорогу.

Макулярная дистрофия

Макула — это центральная часть сетчатки, светочувствительная ткань в задней части глаза. Сетчатка обрабатывает все зрительные образы. Она отвечает за вашу способность читать, распознавать лица, управлять автомобилем и четко видеть цвета. Макулярная дистрофия вызывает прогрессирующее повреждение макулы, приводящее к потере центрального зрения. Периферическое зрение не страдает. Основные симптомы включают в себя:

• Трудности с чтением или любой другой деятельностью, требующей острого зрения
• Искажение линий
• Трудно различать лица
• Перед глазами могут возникать темные пятна

Потребность в усиленном освещении, чувствительность к бликам, снижение ночного видения и плохая цветочувствительность могут указывать на то, что что-то не так. Если вы испытываете любой из этих симптомов, немедленно обратитесь к специалисту по уходу за глазами.

Артрит

Наличие артрита может сделать ваши суставы опухшими и негибкими, что может ограничить движение ваших плеч, рук, головы и шеи. Вам будет сложно выполнять рядовые действия при вождении автомобиля: переключать передачи, управлять рулем и нажимать педали. В результате артрит может сделать вождение затруднительным. Чтобы иметь возможность управлять автомобилем с такой болезнью, вам нужно постоянно проходить проверку у врача, следить за своим состоянием и следовать всем медицинским указаниям.

Диабет

Диабет — это заболевание, при котором ваше тело не может должным образом поддерживать уровень глюкозы или сахара в крови. При неправильном лечении диабет может привести к повреждению нервов в руках, ногах и ступнях. В тяжелых случаях диабет приводит к слепоте, болезням сердца, инсульту. Другие симптомы диабета, которые могут подвергнуть вас риску за рулем:

• Сонливость или головокружение.
• Нечеткое зрение.
• Потеря сознания.

Если у вас диабет и вы испытываете один или несколько из этих симптомов, проконсультируйтесь с врачом, чтобы начать проходить курс лечения.

При каких болезнях можно ездить?

А теперь давайте перечислим перечень заболеваний, о которых часто спрашивают водители и которых, тем не менее, нет в официальном списке ни в качестве противопоказаний, ни в качестве особых показаний или ограничений.

При следующих состояниях ездить точно можно:

• экстрасистолия
• болезнь Бехтерева,
• ВИЧ (но зависит от его последствий),
• гепатит,
• киста головного мозга (если не влияет на психические отклонения),
• лунатизм (если не сопровождается психическими отклонениями),
• мигрень и любые головные боли,
• неврозы сами по себе также не являются противопоказанием, но если они сопровождаются психическими расстройствами, то могут таковыми стать),
• любая грыжа (позвоночника, паховая и другие),
• остеохондроз,
• реватоидный артрит,
• синдром Туретта (могут быть особые показания при нарушениях двигательных функций),
• синдром Фукса,
• тахикардия,
• тонус матки,
• цирроз,
• аппендицит,
• ишемическая болезнь сердца,
• инсульт (если нет опасных последствий),
• пневмония,
• гипотония,
• варикоз,
• грипп,
• гастрит,
• язва.

Инсульт

Инсульт возникает, когда прекращается приток крови к мозгу, и в этот момент клетки мозга начинают умирать. Инсульт может привести к тому, что вы не сможете говорить, видеть, ясно мыслить или контролировать свое тело. Он также может вызвать временную или постоянную слабость или паралич на одной стороне тела. Попытка управлять автомобилем после инсульта может быть опасной. Если вы садитесь за руль после инсульта, вы можете:

• Испытывать проблемы с поворотом рулевого колеса или применением тормоза.
• Не контролировать эмоции.
• Быстро уставать от большого потока движения.

К счастью, большинство реабилитировавшихся после инсульта могут вернуться к самостоятельному, безопасному вождению. Однако трудно определить, когда вы сможете снова сесть за руль. Вам нужно постоянно проверяться у врача, чтобы ваше состояние не ухудшалось.

Медицинские противопоказания – что говорит закон?

В автомобильном праве 2021 года есть всего один настоящий закон, который регулирует возможность вождения в зависимости от наличия тех или иных болезней. Это Федеральный закон «О безопасности транспортных средств», конкретно, его статья 23. При этом, вы не найдёте в этой норме конкретных указаний на те или иные противопоказания – к примеру, диабет, эпилепсия, астма, состояния после инсульта, беременность и другие.

Закон ссылается на Перечень таких противопоказаний, но и там нет конкретных заболеваний, при которых нельзя водить машину. Есть общие классификаторы болезней по международному стандарту МКБ-10. Но ниже мы выясним, можно ли управлять автомобилем при конкретном заболевании, которое интересует вас.

Обратите внимание, что, помимо противопоказаний, есть ещё 2 вида предписания для состояний и болезней. Таким образом, в общей сложности их 3:

1. противопоказания к управлению транспортными средствами – это заболевания, при которых запрещается вождение любых ТС,
2. медицинские показания к езде – это особые условия, только при соблюдении которых вы можете сесть за руль: наличие медицинских приспособлений, помогающих управлять, конструктивных элементов (например, подрулевого переключателя скоростей или парктроников),
3. ограничения к управлению – они, соответственно, ограничивают право вождения только на определённых категориях авто (например, на мотоциклах, фурах или всех грузовых машинах).

Здесь следует отметить, что есть всё же ещё и столь популярный нормативный акт – ПДД, который запрещает нам (пункт 2.7) управлять автомобилем в болезненном или утомлённом состоянии. Да, это практически недоказуемо инспектором, и штрафов и других видов наказаний за это нет (кроме состояния опьянения). Поэтому выбор под вашу персональную ответственность.

Апноэ во сне

Апноэ во сне является распространенным заболеванием, которое вызывает остановку дыхания или делает его затруднительным во время сна. Когда ваш сон прерывается таким состоянием, вы быть уставшим в течение дня, что делает ваше состояние опасным для вождения.

Если у вас есть апноэ сна, вы находитесь в более высокой степени риска для автокатастроф. Тем не менее, при правильном лечении, вы сможете ездить безопасно. Изменения образа жизни, медицинские дыхательные аппараты и специальные операции обычно используются для лечения апноэ сна. Очень важно, чтобы вы проходили тщательный курс лечения и следовали рекомендациям врача.

• Поговорите с врачом, чтобы определить, как лечить апноэ сна без ущерба для вашей способности безопасно управлять автомобилем.
• Во время вождения вы должны быть бдительны. Старайтесь не ездить в одиночестве. Делайте это до тех пор, пока вы не будете уверены, что вы полностью контролируете свое состояние.
• Если вы очень устали или засыпаете на работе или дома, вам не следует садиться за руль, так как это небезопасно для вас и окружающих на дороге.

Ограничения по здоровью

При обследовании проверяют физическое и психическое состояние: зрение, работа внутренних органов, наличие психических заболеваний и всех пальцев на руках.

При зрении отметкой -9 на обоих глазах (полная слепота) накладывается запрет на вождение всех видов транспорта. Также при этих болезнях:

• хронические заболевания оболочки глаз;
• слепота на один глаз;
• острота зрения менее 0,2 на одном глазу и менее 0,6 на другом;
• проведение рефракционной операции меньше месяца назад;
• ограничение поля зрения больше, чем на 20 градусов;
• катаракта;
• глаукома;
• дефекты цветового восприятия;
• ночная близорукость;
• недавняя операция на глазах.

В других случаях с меньшими проблемами со зрением возможно получение водительских прав с обязательным ношением очков или контактных линз.

Проблемы с психикой могут появиться из-за сильного удара головой, постоянного употребления наркотиков и алкоголя. Полный запрет на вождение при наличии:

• расстройства настроения;
• расстройства, связанного с употреблением психотропных веществ;
• умственной отсталости;
• болезни Альцгеймера;
• шизофрении;
• бредового расстройства;
• расстройства личности;
• эпилепсии.

Полный запрет накладывается при таких физических проблемах:

• порок сердца;
• заболевания позвоночника;
• отставания физиологического развития;
• серьёзные нарушения слуха;
• неправильно сросшиеся кости после перелома;
• заболевания дыхательного аппарата;
• отсутствие некоторых фаланг пальцев;
• операция на сердце менее трёх месяцев назад.

Отказ в получении прав при недееспособности

Недееспособный – человек, официально признанный неспособным контролировать собственные действия из-за проблем с психикой. Ему запрещено совершать сделки, управлять имуществом, оплачивать бытовые услуги, покупать продукты в магазине, иметь водительские права и ездить на транспорте. За ним следит его опекун. В процессе восстановления здоровья недееспособного могут признать ограниченно дееспособным. Теперь ему разрешено устраивать походы в магазин, но за различные сделки и письменные соглашения отвечает его попечитель. Но всё ещё запрещено получать водительское удостоверение. Автошкола и медкомиссия таких людей на обучение не пропустят.

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона — это расстройство, которое влияет на нервную систему и движение мышц. Происходит непроизвольное сокращение мышц рук и ног. Вы также можете иметь плохой баланс и координацию, замедленную способность двигаться. Вождение может быть небезопасным, потому что вы не сможете быстро реагировать на дорожную опасность, поворачивать руль или правильно использовать педали газа или тормоза.

Если вы находитесь на ранних стадиях болезни Паркинсона, вы можете безопасно управлять автомобилем, если будете следовать инструкциям врача по контролю симптомов. Общие варианты лечения включают лекарства, хирургическую терапию, общие изменения образа жизни, такие как отдых и физические упражнения, физиотерапию, группы поддержки и трудотерапию.

Временные состояния здоровья

Многие временные состояния здоровья или травмы будут мешать вам управлять автомобилем. Например, если вы были под наркозом, ваш врач посоветует вам не садиться за руль, по крайней мере, в течение 24 часов. Травмы, такие как сломанные кости, также повлияют на вашу способность водить машину.

В большинстве случаев временные состояния и травмы не повлияют на вашу способность водить автомобиль, и вам не нужно сообщать о них в дорожные службы. Тем не менее, вы должны проконсультироваться с врачом, чтобы определить, влияет ли травма на вашу способность управлять автомобилем.

Наличие определенного заболевания не означает, что вам придется прекратить вождение. Но очень важно, чтобы вы внимательно следили за своим состоянием здоровья. Если вы или кто-то из ваших знакомых беспокоится о вашем вождении, поговорите со своим врачом и подумайте о сдаче экзамена по вождению.